如何知道自己要临盆了 孕妇生产前有什么征兆4风险

　　风险2：早产

　　世界卫生组织定义怀孕周数满20周，但未满37周就生产，统称早产。 然而，早产的发生率约占所有怀孕风险的10%，却是新生儿死亡的最大成因。 早产儿可能面临重要器官发育不全，导致呼吸器官、脑部及神经、心脏、肠胃道、感染、体温不稳，甚至失明等问题，有50%是发生原因不明，其他因素包含多胞胎怀孕、胎儿异常、早期破水、子宫异常出血(包含胎盘早期剥离、前置胎盘出血、子宫多发性肌瘤、子宫里有子宫内膜息肉等)、母亲出现妊娠毒血症、妊娠糖尿病，甚至严重感染。

　　怀孕中、后期的肚子越来越大，子宫压迫到输尿管，很容易尿液滞留，稍不注意就可能变成肾盂肾炎，因此，若感觉排尿疼痛、腰酸背痛或发现奇怪的分泌物，即代表有尿路感染的现象，应尽快就医。 此外，双胞胎或多胞胎非常容易早产，因为当双胞胎28周时，子宫容量就等同单胎足月的大小，腹内压力大，故很难超过37周，并没有定义双胞胎或多胞胎的足月周数。 提醒工作压力大或曾经发生早产的妈咪，下一胎应更加小心，若没有改变生活模式，也很容易出现早产。

　　早产对母体与胎儿会产生并发症，以胎儿来说，一般比较常见的并发症包含胎儿呼吸窘迫症候群、神经系统发育迟缓、眼球角膜结缔组织化、脑性麻痹、听力障碍及因为母亲感染而导致胎儿肺部、脑部感染或全身性感染等。 至于母体方面，则可视为生产前状况与生产过程而定，如果妈咪本身是妊娠高血压、妊娠糖尿病或有内科疾病，例如：心脏病、肾脏病、甲状腺疾病、红斑性狼疮等，发生后遗症的机率就增加许多，在生产过程中，如果发生胎盘早期剥离、前置胎盘、羊水栓塞等情况，并发症大多会造成失血过多、休克、出血不止，甚至危及母亲的生命。

　　生产征兆

　　孕妈咪自行观察以下状况，若有符合其中一种征兆，应立即就医。 一般来说，出现这些征兆时，医师会视情况决定是否需要安胎。 若胎儿已满34周，肺部发育趋于成熟，纵使未满37周也可考虑直接生产;但如果胎儿周数小于34周、体重过轻，且孕妈咪无严重感染或大出血有立即生产之必须时，考虑给予安胎治疗，让胎儿能更加成长茁壮。

　　宫缩

　　每小时出现5～6次以上(每10分钟有1次以上规律的子宫收缩)，通常会引起剧烈腹痛，初期较轻微，之后会越来越严重，若没及时发现，容易一发不可收拾。

　　破水

　　羊水是胎儿需要的生存和保护的物质，如果发现阴道流出清澈透明的水状液体，且一次破水量约为30c.c.，换好内裤后又再度湿透，需要立即就医。

　　阴道出血

　　在怀孕过程中，出现任何一滴血都必须小心注意，阴道发炎或子宫颈长息肉可能都会出现血丝。 另一方面，若出现子宫颈出血，带一点黏液的异常出血状况，则可能是子宫颈扩张的迹象，须立即就医。

　　胎动

　　次数较平常减少一半以上。

　　其他症状

　　犹如月经来时的腹痛及肿胀现象、腹部有下坠感、阴道有压迫感、下背部持续性的腰酸背痛、肠绞痛或不停地腹泻。

　　因应措施

　　早产儿一旦出生，待在保温箱中是个必然的保护措施，但却会大大降低早产儿与母体接触的机会。 根据研究数据显示，对早产儿提供类似「袋鼠妈妈」的照顾，早产儿每天躺在产妇的胸前1小时，可让产妇藉由与早产儿接触，去除早产的不安与内疚，早产儿也能利用与母亲接触的体温感应，达到调节生理反应的功效。

　　照护原则

　　早产儿出院后，该如何照护呢? 以下有3个原则须遵守。

　　家庭环境

　　房间的设备勿使用地毯、布窗帘，避免灰尘及尘螨的聚积，注意室内温度(27～28℃)和湿度(50～60%)的调节，减少早产儿呼吸道的刺激。

　　喂食准备

　　母乳持续哺喂，也可让宝宝直接吸吮母乳，将省掉挤乳及收集的步骤，可促进亲密的亲子关系。 若需喂食配方奶，则依一般婴儿的哺喂方式，但奶瓶、奶具的清洁消毒在出生后6个月是必要的;喂食时间可按照孩子的需求调整，如果时间到了，宝宝却正熟睡，建议待睡醒后再喂，才会有较正向的效果，可以专心吃奶，有完整的睡眠周期才能刺激生长激素的分泌，让宝宝快速成长。

　　预防感染

　　早产儿虽已可出院，但因免疫系统仍未发育完整，抵抗力较低，尽量不要带到拥挤的公共场所，例如：菜市场、百货公司等人口聚集处。 若家中有感冒或呼吸道感染的人请勿靠近宝宝，并且限制访客，以保护宝宝的健康。 接触宝宝前或换完尿布后一定得洗手，洗手是袪除病菌最好且简单的方法，更是保护宝宝免受感染的重要工作。